Αναίμακτες Καρδιαγγειακές Διαγνωστικές Εξετάσεις

Το διαθωρακικό υπερηχοκακρδιογφράφημα αποτελεί μη επεμβατική διαγνωστική εξέταση με σκοπό την εκτίμηση της μορφολογίας και λειτουργικότητας του μυοκαρδίου. Η εξέταση διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 15 λεπτά). Το τμήμα αναίμακτης καρδιολογίας εφαρμόζει όλες τις σύγχρονες τεχνικές υπερηχογραφικής απεικόνισης (διστιάστατη και τρισδιάστατη υπερηχογραφία, ιστικό Doppler, speckle tracking imaging, υπερηχογραφία αντίθεσης) που επιτρέπουν ακριβή ποσοτικοποίηση των συστολικών και διαστολικών παραμέτρων της αριστερής κοιλίας, την ανίχνευση κοιλιακού δυσσυγχρονισμού, την διάγνωση συγγενών ή επίκτητων ανατομικών ανωμαλιών των καρδιακών κοιλοτήτων.

Το διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα αποτελεί ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που επιτρέπει απεικόνιση των καρδιακών δομών όταν το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα αδυνατεί να παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες. Παρέχει εξαιρετικής ποιότητας εικόνες ακόμα και για δομές που δεν απεικονίζονται με την διαθωρακική εξέταση (ωτίο αριστερού κόλπου, θωρακική αορτή). Η εξέταση περιλαμβάνει την είσοδο ενός εύκαμπτου σωλήνα στον οισοφάγο του ασθενούς από την στοματική κοιλότητα. Πραγματοποιείται σε νηστικό από 12ώρου ασθενή, μετά από ψεκασμό τοπικού αναισθητικού στην στοματική κοιλότητα. Ο ασθενής είναι κατακεκλιμένος στο δεξί ή αριστερό πλάι, σε πλήρη εγρήγορση ενώ είναι απαραίτητη η συνεργασία του με ιατρό. Η εξέταση διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο 15 λεπτά) .

Επιστημονικά υπεύθυνος: Γεώργιος Χαλικιάς

Βοηθά το γιατρό να καταλάβει αν ο ανεξήγητος πόνος στο στήθος του ασθενούς οφείλεται σε καρδιολογικά αίτια. Επίσης πραγματοποιείται σε ασθενείς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για να ελεγχθεί η αντοχή της καρδιάς στην άσκηση. Είναι απλή και αναίμακτη. Ο ασθενής πριν την εξέταση πρέπει να είναι νηστικός. Απαγορεύεται το κάπνισμα, το αλκοόλ και ο καφές. Πρέπει να φορά παπούτσια κατάλληλα για περπάτημα. Επίσης, θα πρέπει να συνεννοηθεί με το γιατρό του για τη διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξέτασης (π.χ. ανταγωνιστές ασβεστίου, β-αναστολείς, νιτρώδη). Ο ασθενής υποβάλλεται σε βάδισμα πάνω σε κυλιόμενο τάπητα, ενώ ταυτόχρονα παρακολουθείται το ΗΚΓ. Ο ηλεκτροκαρδιογράφος συνδέεται με έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή στην οθόνη του οποίου φαίνονται οι απαγωγές, ενώ κρατά στη μνήμη του το ηλεκτροκαρδιογράφημα για επεξεργασία. Στην αρχή η άσκηση είναι εύκολη και στη συνέχεια γίνεται δυσκολότερη. Το πόσο θα αυξάνεται η δυσκολία της άσκησης εξαρτάται από το πρωτόκολλο που χρησιμοποιούμε. Η εξέταση διαρκεί ανάλογα με τη φυσική κατάσταση του ασθενούς και την υγεία της καρδιάς από 10-15 λεπτά.

Επιστημονικά υπεύθυνοι: Αθανάσιος Χοτίδης και Αντίνα Θωμαΐδη